VIII Risikoassessment/Expertenstandards

1 Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege
1 Anlagen
1.A.1 Risikoeinschätzung – Dekubitusgefahr
1.A.2 Verfahrensregelung – Umsetzung des Expertenstandards Dekubitusprophylaxe in der Pflege
1.A.3 Flussdiagramm
2 Sturz
2.1 Expertenstandard Sturzprophylaxe in der Pflege (Aktualisierung 2022)
2.2 Umsetzung in die Praxis – Anlagen
2.2.A.2 Checkliste zur Umsetzung des nationalen Expertenstandard Sturzprophylaxe in der Pflege
2.2.A.3 Einschätzungsbogen: Risikofaktoren Sturz
2.2.A.4 Einschätzungsbogen Erläuterung
2.2.A.5 Maßnahmen Risikofaktoren Sturz
2.2.A.6 Checkliste: Risiken im Umfeld
2.2.A.7 Einschätzungsbogen Diagnostik von Gehstörungen mit Sturzgefahr
2.2.A.8 Sturz – Ereignisprotokoll
2.2.A.9 Angehörigeninformation
2.2.A.10 Erklärung zur Sturzvermeidung
2.3 Hilfsmittel für die Sturzprophylaxe
2.4 Stürze im häuslichen Umfeld verhüten – nicht nur im Alter notwendig
2.5 Um- und Neubauten im Bad
2.5.A.1 Checkliste Um- und Neubauten im Bad – was ist wie erforderlich?
3 Expertenstandard Schmerzmanagement in der Pflege (Aktualisierung 2020)
3.7 Anlagen
3.7.1 Checkliste: Fragen zur Ist-Analyse
3.7.2 Checkliste: Prinzipien der medikamentösen Schmerztherapie
3.7.3 Checkliste: Gezielte Schmerzwahrnehmung
3.7.4 Checkliste : MDK-Prüfungsvorbereitung Schmerzmanagement
3.7.5 Formblatt: Umsetzung des Expertenstandards anhand eines Pflegedienstes (Standardbeschreibung)
3.7.6 Formblatt: Kriterien der Strukturqualität
3.7.7 Formblatt: Kriterien der Prozessqualität
3.7.8 Formblatt: Flussdiagramm – Umsetzung des Expertenstandards anhand eines Pflegedienstes
3.7.9 Formblatt: Erfassung der Schmerzsituation (allgemein)
3.7.10 Formblatt: Erfassung der Schmerzsituation (ausführlich)
3.7.11 Fragebogen: Schmerzerfassung und -einstufung
3.7.12 Formblatt: Schmerzskalen
3.7.13 Formblatt: Dokumentation Schmerzmedikation und Nebenwirkungen
3.7.14 Formblatt: Dokumentation der Schmerzen
3.7.15 Formblatt: Beurteilung von Schmerzen bei Demenz
3.7.16 Verfahrensregelung zur medikamentösen Schmerzbehandlung
3.7.17 Verfahrensanweisung Schmerzmanagement
4 Expertenstandard Förderung der Harnkontinenz in der Pflege – 1. Aktualisierung 2014
4.0 Einleitung
4.1 Vorwort zur 1. Aktualisierung
4.2 4.2 Mitglieder der Expertenarbeitsgruppe „Kontinenzförderung“ – 1. Aktualisierung 2014
4.3 Präambel zur 1. Aktualisierung
4.4 Methodik
4.5 Standardaussagen
4.6 Die Aussagen der Kriterienebenen im Einzelnen
4.6 Anlagen
4.6.A.1 Checkliste: Beratungsgespräch zur Inkontinenz-Prophylaxe beim Pflegekunden
4.6.A.2 Checkliste: Förderung der Harnkontinenz in der Pflege
4.7 Schlussbemerkung
4.8 Harn- und Stuhl-Inkontinenz
4.9 Hilfsmittelversorgung bei Inkontinenz
4.9 Anlagen
4.9.A1 Einschlägige Produktarten des Hilfsmittelverzeichnisses zur Inkontinenzversorgung
4.9.A2 Nummern, unter denen Kondomurinale im Hilfsmittelverzeichnis der GKV aufgeführt sind
4.9.A3 Formen der Katheterspitzen, die zum Einsatz kommen
4.9.A4 Produktarten, unter denen Katheter im Hilfsmittelverzeichnis nach § 3 SGB V aufgeführt sind
4.9.A5 Positionsnummern des Hilfsmittelverzeichnis der GKV für Beutelsysteme
4.10 Expertenstandard Förderung der Harnkontinenz – Umsetzung in der Praxis
4.10.1 Mitarbeiterinformation zur Unterstützung in der Beratung
4.10.2 Patienteninformation zur Unterstützung in der Beratung
4.10.3 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Förderung der Kontinenz
4.10.4 Flussdiagramm – Umsetzung des Expertenstandards Förderung der Kontinenz
4.10.5 Verfahrensstandard: Umsetzung Expertenstandard Förderung der Kontinenz
4.10.6 Verfahrensanweisung zur Umsetzung des Expertenstandards Förderung der Kontinenz
4.10.7 Toiletten- und Trinkprotokoll
4.10.8 Checkliste zum Selbstcheck Nationalen Expertenstandard Förderung der Kontinenz
5 Individuelle und vollwertige Kost durch kluges Ernährungsmanagement
5 Anlagen
5.A.1 Speiseplan eines Mahlzeitendienstes – ein Beispiel
5.A.2 Ernährungsformen – eine Übersicht
5.A.3 Verfahrensregelung – Umsetzung des Expertenstandards zur Sicherung und Förderung der oralen Ernährung in der Pflege
5.A.4 Flussdiagramm
5.A.5 Screening – Anzeichen für eine drohende oder bestehende Mangelernährung
5.A.6 Vertieftes Assessment – Erfassen der maßgeblichen Gründe für zu geringe Nahrungs- und/oder Flüssigkeitsaufnahme
5.A.7 PEMU-Screening
6 Expertenstandard Pflege von Menschen mit chronischen Wunden
6 Anlagen
6.A.1 Kriterien zur Einschätzung der wund- und therapiebedingten Einschränkungen sowie der Selbstmanagementkompetenzen von Patienten/Bewohnern und Angehörigen
6.A.2 Kriterienliste für ein wundspezifisches Assessment
6.A.3 Expertenstandard Pflege von Menschen mit chronischen Wunden – 1. Aktualisierung 2015
7 Kontrakturen
7.1 Erläuterungen zur Kontrakturenprophylaxe
7.2 Verfahrensanweisung zur Erfassung des Kontrakturrisikos
7.3 Formblatt zur Erfassung des Kontrakturrisikos
8 Beratungsnachweis
8.0 Einleitung
8.1 Information zu Patientenverfügungen
8.2 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Patientenverfügung
8.3 Information des Pflegedienstes zum Thema Dekubitusrisiko
8.4 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Dekubitus
8.5 Information des Pflegedienstes zum Thema Diagnose Demenz
8.6 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Demenz
8.7 Information des Pflegedienstes zum Thema Ernährungsrisiken
8.8 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Ernährungsrisiken
8.9 Information des Pflegedienstes zum Thema Exsikkoseprophylaxe – Hinweise zur Vermeidung von Flüssigkeitsmangel
8.10 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Exsikkoseprophylaxe
8.11 Information des Pflegedienstes zum Thema Kontrakturrisiko
8.12 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Kontrakturrisiko
8.13 Information des Pflegedienstes zum Thema Sturzrisiko
8.14 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Sturzprävention
8.15 Information des Pflegedienstes zum Thema Blasenschwäche – Vorbeugen und Vermeiden
8.16 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Harnkontinenz
8.17 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema chronische Wunden – Das diabetische Fußsyndrom erkennen, behandeln und heilen
8.18 Information des Pflegedienstes zum Thema chronische Wunden – Das diabetische Fußsyndrom erkennen, behandeln und heilen
8.19 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema chronische Wunden – Das Ulcus cruris arteriosum erkennen, behandeln und heilen
8.20 Information des Pflegedienstes zum Thema chronische Wunden – Das Ulcus cruris arteriosum erkennen, behandeln und heilen
8.21 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema chronische Wunden – Das Ulcus cruris venosum erkennen, behandeln und heilen
8.22 Information des Pflegedienstes zum Thema chronische Wunden – Das Ulcus cruris venosum erkennen, behandeln und heilen
8.23 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Mangelernährung
8.24 Information des Pflegedienstes zum Thema Mangelernährung – vorbeugen und vermeiden
8.25 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum chronische Schmerzen
8.26 Information des Pflegedienstes zum Thema chronische Schmerzen
8.27 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Tumorschmerzen
8.28 Information des Pflegedienstes zum Thema Tumorschmerzen
8.29 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Exsikkoseprophylaxe
8.30 Information des Pflegedienstes zum Thema Exsikkoseprophylaxe – Hinweise zur Vermeidung von Flüssigkeitsmangel
8.31 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Ernährung
8.32 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Schmerzen
8.33 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Soor und Parotitis
8.34 Information des Pflegedienstes zum Thema Soor und Parotitis
8.35 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Mobilität
8.36 Information des Pflegedienstes zum Thema Mobilität
8.37 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema soziale Isolation
8.38 Information des Pflegedienstes zum Thema sozialer Isolation
8.39 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema chronische Wunden – Das Ulcus cruris mixtum erkennen, behandeln und heilen
8.40 Information des Pflegedienstes zum Thema chronische Wunden – Das Ulcus cruris mixtum erkennen, behandeln und heilen
8.41 Merkblatt: Unterstützung der Wundheilung und Rezidivprophylaxe bei einem Ulcus cruris mixtum
8.42 Förderung der Kontinenz bei Stuhlinkontinenz
8.43 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Förderung der Kontinenz bei Stuhlinkontinenz
8.44 Informationen des Pflegedienstes zum Thema Förderung der Kontinenz bei Stuhlinkontinenz
8.45 Merkblatt: Förderung der Kontinenz bei Stuhlinkontinenz
9 Schluckstörungen
9 Anlagen
9.A.1 Checkliste: Erstkontakt mit Patienten
9.A.2 Checkliste: Speisen reichen
9.A.3 Aktive Bewegungsübungen der betroffenen Muskulatur
9.A.4 Information des Pflegedienstes zum Thema Schluckstörungen
9.A.5 Wie erkennen Sie bzw. Ihr Pflegedienst/Ihre pflegenden Angehörigen, dass Sie Probleme beim Schlucken haben könnten?
9.A.6 Einfache Ursachen von Schluckstörungen und was Sie tun können
9.A.7 Leitfaden zur Beurteilung einer sicheren Nahrungsaufnahme bei PatientInnen mit erworbenen Hirnschädigungen inkl. Physiotherapeutischen Maßnahmen
9.A.8 Beratungsnachweis des Pflegedienstes zum Thema Schluckstörungen
9 Literatur
10 Behandlung von exulcerierenden Karzinomen in der ambulanten Pflege
10.1 Versorgung in der Häuslichkeit
10.2 Tumorarten
10.3 Behandlung
10.4 Palliative Behandlung
10.5 Schmerztherapie
10.6 Antiseptische Therapie
10.7 Exsudatmanagement
10.8 Geruchsbindung
10.9 Blutung
10.10 Tipps und Tricks
10.11 Checkliste Verbandwechsel
10.12 Psychosoziale Betreuung
10.13 Kostenerstattung und Zeit
10.14 Beratung der Angehörigen
10.15 Schlusswort
11 Neue Wege der Oralhygiene – spezifische Maßnahmen zur Gesunderhaltung der Mundhöhle bei pflegebedürftigen Menschen
11.1 Einleitung
11.2 Mikroorganismengesellschaften der Mundhöhle können unterschiedliche Krankheitsbilder hervorrufen
11.3 Am Anfang steht die Anamnese des Zustandes der Mundhöhle
11.4 Die Ritualisierung der Oralhygiene ist oft entscheidend für den Erfolg
11.5 Ablauf einer modernen Oralhygiene
11.6 Was ist noch zu beachten?
11 Anhänge
Anhang 1 Checkliste Anamnese und Verlaufskontrolle
Anhang 2 Beschreibung der relevanten Veränderungen der Mundschleimhaut im Krankheits-/Pflegefall
12 Expertenstandard zur Erhaltung und Förderung der Mobilität in der Pflege – Aktualisierter Expertenstandard 2020
Einleitung
12.1 Vorbemerkungen zur Aktualisierung
12.2 Die Änderungen im Expertenstandard 2020
12.3 Aufbau und Inhalt des Expertenstandards
12.4 Exkurs: Mobilitätsförderung und MD-Prüfung
12.5 Literatur
13 Beziehungsgestaltung in der Pflege von Menschen mit Demenz
13.0 Vorbemerkung
13.1 Einleitung
13.2 Auswirkung auf den Umgang bei Menschen mit Demenz
13.3 Bedürfnisse des Patienten erkennen und entsprechend handeln
13.4 Voraussetzungen für die Anwendung des Expertenstandards
13.5 Zusammenfassung
14 Expertenstandard Förderung der Mundgesundheit in der Pflege
15 Expertenstandard „Erhaltung und Förderung der Hautintegrität in der Pflege“



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