VIII Anforderungen des MD

1 Der Medizinische Dienst der Krankenversicherungen und seine Aufgaben
1.0 Einleitung
1.1 Aufgaben und Ausblicke
1.2 Der MDK und die Pflegeeinstufung
1.3 Die Einstufung in Pflegegrade seit 01.01.2017
1.4 Pflegestärkungsgesetze
1.5 Qualitätsprüfungen durch den MDK
1.6 Literatur
2 Das neue Prüfverfahren zur Erfassung, Messung und Prüfung der Qualität in der stationären Pflege
Teil 1
Abstract
2.1 Einleitung
2.2 Ein kurzer Blick in die Historie – die Wurzeln und Hintergründe des neuen Prüfverfahrens
2.3 Maßstäbe und Grundsätze im Pflegeversicherungs­gesetz von 1995
2.4 Drei Dimensionen von Qualität im Pflegequalitätssicherungs­gesetz
2.5 Qualitätssicherung versus Qualitätsmanagement
2.6 Das neue Verfahren für Prüfung und Qualitätsdarstellung
2.7 Notwendige Gesetzesänderungen und Neuerungen
2.8 Der erste Baustein: Die Qualitätsindikatoren
2.9 Der zweite Baustein: Die neue externe Qualitätsprüfung
2.10 Der dritte Baustein: Die öffentliche Qualitätsdarstellung
2.11 Fazit
2.12 Das Wichtigste in Kürze
Arbeitshilfen
2.8.A.1 Muster-Formular: Projektplan für die Umsetzung des neuen Prüfverfahrens zur Erfassung, Messung und Prüfung der Qualität in der stationären Pflege
2.8.A.2 Checkliste: Pseudonymisierung der Daten für die DAS
Teil 2: Die Qualitätsindikatoren
Abstract
2.13 Einleitung
2.14 Kurzüberblick Qualitätsindikatoren
2.15 So erfolgt die Erhebung der Qualitätsindikatoren in der Praxis
2.16 Das Integrationsgespräch – was ist damit gemeint?
2.17 Abschluss der Datenerhebung: Ihre Plausibilitätskontrolle
2.18 So geht es nach dem Absenden der Daten weiter
2.19 Fazit
2.20 Das Wichtigste in Kürze
Arbeitshilfen
2.15.A.1 Muster-Formular: Erhebungsbogen zu den ersten 25 Fragen der Qualitätsindikatoren
2.15.A.2 Muster-Formular: Erhebungsbogen zu den BI-Modulen in den Qualitätsindikatoren
2.15.A.3 Muster-Formular: Erhebungsbogen zum Thema Dekubitus
2.15.A.4 Muster-Formular: Gewichtsverlauf und Ernährungszustand
2.15.A.5 Muster-Formular: Sturz
2.15.A.6 Muster-Formular: Freiheitsentziehende Maßnahmen (FEM)
2.15.A.7 Muster-Formular: Schmerzeinschätzung und -therapie
2.15.A.8 Muster-Formular: Sonstiges
Teil 3: Die Qualitätsprüfung
Abstract
2.21 Einleitung
2.22 Kurzüberblick Qualitätsprüfung
2.23 Endlich: Planungsmöglichkeit der Prüfung durch die Einrichtungen
2.24 Neues konzeptionelles Grundverständnis
2.25 Die Plausibilitätskontrolle
2.26 Die Inhalte des Prüfbogen A zur Beurteilung der personenbezogenen Versorgung
2.27 Die Inhalte des Prüfbogen B zur Beurteilung auf der Einrichtungsebene
2.28 Beratung und Bewertung am Schluss der externen Prüfung
2.29 Fazit zum neuen Prüfverfahren zur Erfassung, Messung und Prüfung der Qualität in der stationären Pflege
2.30 Das Wichtigste in Kürze
Arbeitshilfen
2.26.A.1 Muster-Formular: Allgemeine Angaben zur Prüfung bei der versorgten Person
2.26.A.2 Test: Erfüllt meine Einrichtung im Bereich „medikamentöse Therapie“ alle fachlichen Anforderungen der externen Prüfung?
2.27.A.1 Muster-Formular: Prüfung auf der Einrichtungsebene – allgemeine Angaben
2.27.A.2 Muster-Formular: Prüfung auf der Einrichtungsebene – Angaben Zusammensetzung Personal
2.27.A.3 Checkliste: Qualifikation und Aufgabenwahrnehmung durch die verantwortliche Pflegefachkraft ist gemäß Prüfbogen B der externen Prüfung stimmig?
2.27.A.4 Checkliste: Qualifikation und Aufgabenwahrnehmung durch die verantwortliche Pflegefachkraft ist gemäß Prüfbogen B der externen Prüfung stimmig?
2.28.A.1 Übersicht über die Bewertungssystematik der Prüfergebnisse
3 Der MDK als Anwalt der Betroffenen?
Arbeitshilfe
3.A.1 Fristen der Pflegekasse gemäß § 18 Abs. 3b SGB XI nebst Ausnahmeregelungen und Sanktionen (Stand 01.01.2015)
4 Controlling-Instrumente intern sinnvoll etablieren
Arbeitshilfen
4.2.A.1 Musterformular: Fallgespräch vor dem Einsatz eines Psychopharmakons
4.2.A.2 Checkliste: Wirkungseintritt Psychopharmaka
4.2.A.3 Musterformular: Pflegecontrolling Psychopharmaka
4.4.A.1 Arbeitshilfe: Übersicht Controlling Schmerz
8.A.1 Musterformular: Controlling Pflegeberichte
4.9.A.1 Musterformular: Pflegevisite nach Neuaufnahme
4.9.A.2 Musterformular: Pflegevisite nach Krankenhausaufenthalt
4.9.A.3 Musterformular: jährliche Pflegevisite
4.10.A.1 Checkliste: Patenschaftsvisite
5 Personalmangel in Pflegeeinrichtungen
Vorbemerkung
1 Pflegealltag in Zeiten von Personalmangel
2 Strategien zur Bewältigung des Personalmangels
3 Optimierung von Arbeitsabläufen und Ressourceneinsatz
4 Teilzeit, Leiharbeit, Hilfskräfte und flexible Arbeitszeitmodelle
5 Innovationen, Neue Technologien und Digitalisierung
6 Anhang



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